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s un trastorno
clínico femenino, y se refiere a la aparición de
pelo terminal, duro y pigmentado, en áreas donde
normalmente no existe ese vello en la mujer.
.........>>aejio
Son zonas
consideradas sensibles al estímulo androgénico
y, por lo tanto, con un patrón de distribución
masculino. Es necesario diferenciar al
hirsutismo de la hipertricosis, que es la
aparición de pelo en zonas no sensibles a dicho
estímulo, relacionada frecuentemente con el uso
de medicamentos o factores genéticos. Es un
motivo de consulta muy importante, ya que estas
mujeres no sólo manifiestan preocupaciones
cosméticas sino también otras, relacionadas con
la posibilidad de padecer trastornos endocrinos
graves. .........>>aejio
A menudo se
asocia con trastornos en el ciclo menstrual, lo
que refleja que existe una estimulación
androgénica excesiva. En la consulta se debe
realizar un interrogatorio, además de un examen
físico y químico (laboratorio hormonal) para
poder establecer las posibles causas del
trastorno. Con respecto al tratamiento, el
objetivo es interrumpir los mecanismos que
conducen a un aumento de las concentraciones de
andrógenos..........>>aejio
Existen
diferentes tratamientos que dependen de las
causas, de la clínica, la edad, y el
consentimiento y el deseo de la paciente. Las
causas pueden ser: aumento de la producción de
andrógenos en el ovario y/o glándulas
suprarrenales, reducción de la unión de la
testosterona a las proteínas plasmáticas, y
aumento de la actividad de la alfa 5 reductasa.
El tratamiento médico consiste en el uso de
anticonceptivos orales, o asociación de
etinilestradiol asociado a ciproterona, o drogas
de efecto antiandrogénico. .........>>aejio
Antes de
considerar un tratamiento de este tipo, es
necesario establecer un diagnóstico diferencial
exacto para poder indicar una terapéutica
adecuada, por ejemplo en pacientes con tumores o
alteraciones de las enzimas adrenales. La
duración del tratamiento depende de la gravedad
del cuadro clínico y del grado de respuesta a la
medicación. .........>>aejio
Por lo general,
el mismo debe realizarse durante varios meses.
El acné y la seborrea suelen coexistir con el
hirsutismo, y estos trastornos responden al
tratamiento con mayor rapidez. La eliminación
mecánica provoca una mejoría en forma
transitoria mientras que los fármacos disminuyen
la neoformación...........>>aejio
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