e sitúan entre la parte inferior del tórax y la parte superior de los miembros inferiores. La medida de la cintura es la única que aumenta. Están ligadas a un desarreglo de la secreción de insulina: hay una transformación excesiva de los glúcidos (azúcares de la alimentación) en triglicéridos de stock o de depósito. Pueden ser secundarias a una obesidad alimentaría complicada o bien ser primitivas.

 2.1. LA OBESIDAD ALIMENTARÍA COMPLICADA:

1. Localización: Asociación de una obesidad alta (obesidad alimentara) y de un vientre redondo meta­bólico (obesidades metabólicas).

 2. Evolución: Depósito graso ab­dominal progresivo.

3. Síntomas: Calor excesivo hinchazón y/o somnolencia después de las comidas.

4. Tratamiento: Imperativamente tratamiento de corrección de la perturbación metabólica y dietética específica.

2.2. LA OBESIDAD DEL SEDENTARISMO:

1. Localización: La grasa se acumula sobre los flancos, son los llamados "poignees d'amour" ("rodillos de amor").

2. Evolución: Aparece cuando hay una reducción de la actividad física sin reducción del consumo de hidratos de carbono.

3. Características: La grasa es densa y CALIENTE. La sobrecarga no sobrepasa los tres o cuatro kilos.

4. Tratamiento: Reemprender la práctica del deporte o reducir los aportes glucídicos.

2.3. LAS OBESIDADES METABÓLICAS PREDIABETICAS:

1. Localización: El vientre es redondo, caliente y blanco.

2. Evolución: Cuando no existe una sobrealimentación, encontramos siempre una herencia diabética muy cercana. El desencadenamiento es brutal (enfermedad, píldora, embarazo).

3. Síntomas: El hinchazón prost­prandial.

4. Tratamiento: Dietético (reducción controlada de los aportes glucídicos) y medicamentoso.

2.4. LAS OBESIDADES METABÓLICAS ATEROGENAS:

1. Localización: Vientre redondo y frío, rojizo.

2. Evolución: Existe siempre una herencia vascular directa. Desencadenamiento progresivo con circunstancias acelerantes.

3. Síntomas: Somnolencia después de las comidas agravada por el consumo de alcohol.

4. Tratamiento: Dietético (reducción controlada de los glúcidos y su presión del alcohol) y medicamentoso.

2.5. LAS OBESIDADES ABDOMINALES NERVIOSAS:

1. Localización: Parte anterior del abdomen, mostrando un exágono vertical prominente.

2. Evolución: A menudo manifestaciones precursoras psicosomáticas desde la infancia. La obesidad se desarrolla "en brotes" en los momentos ansiosos concretos o en las fases depresivas.

3. Síntomas: Tres signos característicos. - Fatiga y agotamiento energéticos (calambres, espasmofilia). - Deseos de azúcar tres horas después de las comidas (hipoglucemia de la tercera hora). - Hinchazón desde el primer bocado.

4. Tratamiento: - Falta de culpabilidad: los deseos de azúcar son la satisfacción de una falta. - Suprimir totalmente los glúcidos en la comida que precede a los deseos de azúcar. - Tratar el sistema nervioso bien con medicamentos o con cualquier otro medio (yoga, acupuntura, etc.).......

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